Ботокс, плазмолифтинг и другие средства борьбы с гравитацией

Петушиные гребешки, колбасный яд, пара ложек крови и кусочек кожи из-за уха… Это — настоящее и будущее эстетической медицины, испытанное десятилетиями на женщинах. Теперь мужчины тоже могут спокойно омолаживаться, не опасаясь вредных последствий. «Детали мира» разобрались в современных методиках противостояния природе.

Годы тянут к земле

«К земле тянет, законы гравитации никто не отменял», — такими общими словами главный врач клиники пластической хирургии «Бьюти Доктор» Александр Дудник объясняет, почему стареющие лица расплываются и обвисают, уголки глаз и губ опускаются вниз, под подбородком формируются «бульдожки», а сам подбородок становится «лягушачьим» — шейно-подбородочный угол сглаживается. На языке медиков превращение человеческого лица в лягушачье-бульдожью морду называется гравитационным птозом: череп остается неизменным, а все подвижные структуры лица с годами опускаются к земле. Александр Дудник объясняет, что гравитационное притяжение растягивает компоненты межклеточного матрикса и мышцы. Подкожный жир при этом сваливается в межклеточные карманы… Нервы частично атрофируются, искажая симметрию лица; мимические же мышцы запоминают и отпечатывают на стареющей коже былые движения глаз, бровей и губ — так появляются «гусиные лапки» у глаз, например. Эффект земного притяжения преумножается из-за возрастного дефицита фибробластов — клеток, которые синтезируют коллаген, эластин, гиалуроновую кислоту и другие вещества, необходимые, чтобы противостоять гравитации. Впрочем, со старением не стоит смиряться. Недаром же женщины десятилетиями ставили на себе эксперименты — загоняли под кожу парафин, отсасывали жир абортивными канюлями, подвязывали брови подкожными нитями и позволяли врачам отрезать лоскуты лишней кожи, подтягивая щеки к затылку. После первых эстетических процедур женщины были не только обречены спать с открытыми глазами или ходить с незакрывающимся ртом, но даже и умирали. Теперь все намного безопаснее. «Прижившиеся методы эстетической медицины имеют достаточную доказательную базу, более того — их действие обратимо, — говорит Александр Дудник. — Это основное преимущество, потому как если пациенту не нравится эффект, то это всегда можно исправить. Но это касается только инъекций, в хирургии всё намного сложнее: 77 раз отмерь — один раз отрежь!».

Колбасный яд

Пожалуй, наиболее популярный косметологический препарат — ботулиновый токсин типа А, известный как ботокс. Хотя у него есть много торговых наименований, название «ботокс» стало почти нарицательным для всех препаратов на основе этого токсина. Ботулотоксин типа А — это колбасный яд, выделяемый бактерией Clostridium botulinum. История ботокса началась еще в 1895 году. Тогда микробиологи выявили бактерию, которая вызывала ботулизм — сложное заболевание, связанное с поражением нервной системы. Спустя сто с лишним лет ботулинический токсин вошел в эстетическую медицину, рассказывает Александр Дудник.

«Ботулотоксин типа А вводится под кожу — в мимические мышцы, — уточняет Галина Корчак, кандидат медицинских наук, врач-косметолог клиники эстетической медицины «Корчак». — Мышечные волокна теряют возможность сокращаться, из-за чего человек перестает морщить лоб, прекращает щуриться — мимические морщины исчезают». Через несколько месяцев паралич мимических мышц проходит, но некоторое время сохраняется механическая память и человек не морщится, объясняет ДМ Александр Дудник. Повторять инъекции ботулотоксина медики рекомендуют не чаще двух-трех раз в год, а через две-три процедуры достаточно будет одной инъекции в год, так как происходит разрушение рефлекса образования морщин. В противном случае лицо может вовсе забыть мимику эмоций.

Гребешки, рога и копыта

Все остальные зелья эстетической медицины вводятся не под кожу, а в толщу кожи — в дерму. Наименее эффективная и, пожалуй, самая безопасная процедура — это мезотерапия, или «адресная» доставка витаминов и питательных коктейлей посредством микроинъекций. Эти зелья — что-то вроде БАДов: они не лечат и не изменяют структуру кожи, а просто питают ее изнутри.

Врачи могут делать микро- инъекции витаминов, в первую очередь витамина С, который обладает мощным антиоксидантным действием. К внутрикожным коктейлям относятся и гомеопатические препараты, приготовленные на основе вытяжек из растений. «Мезотерапия — это наиболее легкая процедура. В самом начале ее можно делать через день, чередуя коктейли, позже — до одного раза в неделю», — объясняет ДМ Галина Корчак. Она обращает внимание, что приготовление кожных коктейлей — это дело космецевтических компаний, а не знахарей. То есть специалистов, работающих на стыке фармацевтики и косметологии, а не растирающих корешки в деревянной ступе. Самостоятельно втирать или вкалывать в лицо артишок и лимон не стоит: все коктейли, применяемые для мезотерапии, продаются уже упакованными в ампулы.

К мезотерапии можно отнести и микроинъекции гиалуроновой кислоты — естественного компонента кожи, глаз, петушиных гребешков, рогов и копыт и всех остальных частей человеческого и нечеловеческого тела. «Гиалуроновая кислота впервые была обнаружена в стекловидном теле глаза, а получали ее из петушиных гребешков. Но ею наполнены не только глаза и гребешки, а все ткани и части организма, она — основной компонент суставной смазки (синовиальной жидкости), — продолжает Александр Дудник. — Петушиные гребешки были источником гиалуроновой кислоты просто потому, что они оставались после забоя птиц, их некуда было деть». Эта кислота — полимер, состоящий из одинаковых повторов, в состав которых входят остатки D-глюкуроновой кислоты и N-ацетилглюкозамина. Молекулы гиалуроновой кислоты гидрофильны: они любят воду, один объем полимера связывает десять тысяч (!) объемов воды. «После инъекций гиалуроновой кислоты в коже повышается тургор — она наполняется водой и выглядит сочной. С возрастом количество гиалуроновой кислоты снижается, поэтому кожа сохнет, — поясняет Галина Корчак. — Микроинъекциями мы просто насыщаем кожу гиалуроновой кислотой, доводим концентрацию кислоты до уровня 20 лет, например, в результате чего и разглаживаются морщины».

Александр Дудник объясняет, что гиалуроновая кислота «цементирует» межклеточный матрикс. Поэтому матрикс пропускает в клетки низкомолекулярные соединения и ионы, но становится непреодолимым барьером для высокомолекулярных соединений и инфекций. Таким способом гиалуроновая кислота защищает клетки от проникновения ненужных и вредных веществ, а ткань — от внедрения некоторых микроорганизмов. Кстати, в состав ядов некоторых насекомых, змей, микробов и пиявок входит гиалуронидаза — фермент, который разжижает «цементирующий» гель и прокладывает ядам ходы к клеткам. Такие же ферменты есть и у сперматозоидов.

У многих патогенов своей гиалуронидазы нет, но они пользуются случаем — начинают атаковать организм, когда гиалуронидазовые ходы прокладывает другой патогенный организм. Поэтому если уровень гиалуроновой кислоты довести до уровня 20 лет, то и некоторые защитные механизмы кожи тоже омолодятся.

Полстакана крови

Еще одна методика — плазмолифтинг — относится к усовершенствованным способам иммуностимуляции. «Плазмолифтинг — это методика, основанная на введении в толщу кожи особой фракции крови — белой крови, обогащенной тромбоцитами. Методика берет начало от аутогемотерапии — старого метода, который еще в довоенные годы применялся для иммуностимуляции. Суть методики такова: у человека берется кровь из вены и по определенной схеме вводится внутримышечно. В настоящее время исследователи и доктора пошли дальше: «В пробирках со специальными клеточными фильтрами при центрифугировании от крови отделяется плазма, — объясняет Галина Корчак. — Причем не вся, а определенная фракция, обогащенная тромбоцитами (prp-плазма). В этой фракции содержатся факторы роста, которые подстегивают естественные способности кожи к обновлению — выработке коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты, благодаря которым увеличивается упругость кожи и разглаживаются морщины». Коллаген повышает упругость кожи не только сам по себе, но и потому, что с ним связываются молекулы, притягивающие воду, — протеогликаны и гиалуроновая кислота. После такой процедуры, которая проводится дважды с интервалом в один месяц, улучшается кровообращение, а значит, ткани получают больше кислорода и питательных веществ. Галина Корчак обращает внимание, что подготовка крови для плазмолифтинга — это процедура, для которой нужно довольно дорогостоящее оборудование, укомплектованная лаборатория и квалифицированные специалисты. Перед проведением плазмолифтинга пациент обязательно должен пройти обследование. Просто так забрать, перегнать и тут же вколоть кровь из вены в лицо нельзя, хотя такое экспресс-омоложение некоторые «горе-косметологи» готовы провести МЕДИЦИНА Ботокс, плазмолифтинг и другие средства борьбы с гравитацией 60 даже на дому, принеся с собой карманную центрифугу. «Не каждая процедура плазмолифтинга имеет право называться плазмолифтингом. К сожалению, ситуация в нашей стране такова, что плазмолифтинг делают даже люди, не имеющие медицинского образования, в условиях антисанитарии, используя оборудование, на котором невозможно выделить необходимую фракцию крови», — рассказывает Галина Корчак. Она обращает внимание, что плазмолифтинг — это достаточно серьезная процедура, которую можно проводить не чаще одного раза в год. Кстати, проверить соответствие процедуры можно по товарному знаку, потому что в России пока зарегистрирована единственная методика плазмолифтинга — от фирмы ReGen Lab.

Заушные клетки 

Клеточные технологии принято считать будущим медицины, но в некоторых сферах будущее уже наступило. Так, в эстетической медицине уже применяются клеточные методы омоложения — SPRS-терапия. Это разработка российских ученых, прошедшая десятилетнее испытание и получившая в 2011 году разрешение для клинического применения. Спустя полгода аналогичный метод получил одобрение FDA, однако пальма первенства все-таки принадлежит российской науке, обращает внимание Галина Корчак. «Для SPRS-терапии мы берем из заушной области кусочек кожи размером несколько квадратных миллиметров. Из него выделяются и культивируются фибробласты, которые потом мы вводим пациентам в толщу дермы. При переходе из среды in vitro в среду in vivo (из пробирки в толщу кожи) некоторые клетки (не более 5%) погибают, но, тем не менее, за две процедуры в дерме появляется около 120 миллионов новорожденных фибробластов, — рассказывает Галина Корчак. — Эти новорожденные клетки покрывают некачественную работу клеток-«пенсионеров». По словам Галины Корчак, молодых клеток хватает примерно на три года, после процедуру следует повторить. За ухом клетки самые хорошие — там они не подвергаются ни ультрафиолетовому облучению, ни воздействию других неблагоприятных факторов, поэтому их хватает примерно на три года. Впрочем, качественный клеточный материал можно законсервировать в криобанке и использовать его спустя пару десятилетий, например. P. S. Все эти методы женщины испытывали на себе еще в тот период, когда они считались экспериментальными. Сейчас накоплена достаточная база клинических и экспериментальных данных, методики одобрены и лицензированы. Похоже, мужчины тоже начали доверять эстетической медицине: около 10% пациентов клиник красоты — мужчины, причем вполне традиционной сексуальной ориентации.

Определить свой биологический возраст

Статьи разных авторов
Статьи П.Лейман и Л.Лейман
Каталог статей